Recupero di peso dopo la chirurgia bariatrica: perché succede e come evitarlo
- Francesco Caruso
- 11 ago
- Tempo di lettura: 3 min
La chirurgia bariatrica – sleeve gastrectomy, bypass gastrico, mini-bypass, SADI-S – è uno degli strumenti più efficaci al mondo contro l’obesità. Le linee guida internazionali ASMBS-IFSO 2022 e SICOB 2023 confermano che può garantire una perdita di peso significativa e duratura, insieme alla remissione di numerose malattie metaboliche.
Tuttavia, non è una bacchetta magica: una percentuale di pazienti, stimata tra il 15% e il 30% a seconda della tecnica e del follow-up, può andare incontro a recupero parziale o totale del peso perso entro 5-10 anni.
Perché si recupera peso dopo un intervento di chirurgia bariatrica
Molti attribuiscono la colpa a “problemi tecnici” dell’intervento, ma nella maggior parte dei casi le cause principali sono legate al comportamento e alle abitudini del paziente.
Mancato cambiamento dello stile di vita
La chirurgia riduce lo stomaco o modifica il transito intestinale, ma non cambia automaticamente il rapporto con il cibo.
Se dopo l’intervento si continua a mangiare in modo disordinato, con cibi ipercalorici o frequenti “spuntini liquidi/zuccherati”, l’apporto calorico può tornare a superare il dispendio energetico
Assenza di attività fisica
Il dimagrimento accelera se si aumenta il consumo energetico.
Chi rimane sedentario riduce la capacità di mantenere il peso, perde massa muscolare e rallenta il metabolismo basale
Percezione della chirurgia come scorciatoia
Alcuni pazienti vivono l’intervento come una “soluzione definitiva” senza sentire la necessità di modificare le proprie abitudini.
Questa mentalità porta a trascurare il follow-up medico, le integrazioni vitaminiche e le regole alimentari
Assenza di supporto psicologico e nutrizionale
La chirurgia agisce sul corpo, ma l’obesità è anche una malattia comportamentale.
Senza un sostegno continuativo, il rischio di ricadere nei vecchi schemi alimentari è molto alto
Chirurgia Bariatrica: Il ruolo del follow-up
I pazienti che mantengono contatti regolari con il chirurgo bariatrico, il nutrizionista e, quando necessario, lo psicologo, hanno tassi di recupero di peso molto più bassi.Il follow-up serve a:
Monitorare eventuali carenze nutrizionali
Individuare precocemente segnali di “deriva” alimentare
Rinforzare le corrette abitudini e motivare al cambiamento
Esperienza clinica: due percorsi opposti
Elena, 39 anni, ha perso 42 kg con una sleeve gastrectomy. Ha seguito per 3 anni un programma nutrizionale e di allenamento, partecipando a controlli regolari: oggi mantiene il peso con oscillazioni minime
Paolo, 44 anni, dopo un bypass gastrico ha perso 50 kg nei primi 12 mesi, ma ha interrotto i controlli, ripreso bevande zuccherate e vita sedentaria: in 4 anni ha recuperato 28 kg
Come prevenire il recupero di peso
Accettare che la chirurgia è uno strumento, non la soluzione in sé
Adottare un’alimentazione equilibrata, ricca di proteine e povera di zuccheri semplici
Fare attività fisica regolare (almeno 150 minuti a settimana)
Partecipare ai controlli programmati con il team multidisciplinare
Cercare supporto psicologico in caso di difficoltà emotive legate al cibo
Conclusioni
Il recupero di peso dopo la chirurgia bariatrica non è inevitabile, ma è il segnale che la trasformazione deve essere mentale oltre che fisica.L’intervento può dare una spinta straordinaria, ma senza il cambiamento delle abitudini il rischio è di tornare indietro, con conseguenze non solo estetiche, ma soprattutto sulla salute.
Dr. Francesco Caruso
Specialista in chirurgia dell’apparato digerente
Chirurgia mininvasiva, proctologia, gastroenterologia
Iscr. Ord. med. RM/57003 - PI 11455741006
📍 Disponibile per visite specialistiche in Calabria, Milano e telemedicina
📞 Per appuntamenti: 333 8887415
📅 𝗣𝗿𝗲𝗻𝗼𝘁𝗮 𝗼𝗿𝗮 𝗹𝗮 𝘁𝘂𝗮 𝘃𝗶𝘀𝗶𝘁𝗮!
📞 𝗖𝗵𝗶𝗮𝗺𝗮 𝗶𝗹 (+𝟯𝟵) 𝟯𝟯𝟯.𝟴𝟴𝟴𝟳𝟰𝟭𝟱
✉️ 𝗦𝗰𝗿𝗶𝘃𝗶 𝗮 𝗰𝗮𝗿𝘂𝘀𝗼𝗰𝗵𝗶𝗿𝘂𝗿𝗴𝗼@𝗴𝗺𝗮𝗶𝗹.𝗰𝗼𝗺
𝗖𝗢𝗠𝗠𝗘𝗡𝗧𝗔, 𝗠𝗘𝗧𝗧𝗜 𝗠𝗜 𝗣𝗜𝗔𝗖𝗘 𝗘 𝗖𝗢𝗡𝗗𝗜𝗩𝗜𝗗𝗜. Per me è molto importante. Se non metti mi piace e non commenti, potrei non poter più scrivere articoli divulgativi come questo.
✅ 𝗩𝗲𝗱𝗶 𝗶𝗹 𝗺𝗶𝗼 𝗰𝘂𝗿𝗿𝗶𝗰𝘂𝗹𝘂𝗺 𝗲 𝗹𝗲 𝗿𝗲𝗰𝗲𝗻𝘀𝗶𝗼𝗻𝗶:
✅ 𝗟𝗮𝘀𝗰𝗶𝗮 𝘂𝗻𝗮 𝗿𝗲𝗰𝗲𝗻𝘀𝗶𝗼𝗻𝗲:
Commenti