Falsi miti e credenze sulla fistola perianale

Francesco Caruso
5 ott
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falsi miti fistola perianale — Dr. Francesco Caruso - Specialista in chirurgia dell'apparato digerente e proctologia - tel. 333/8887415 mail: carusochirurgo@gmail.com

Quando si parla di fistola perianale falsi miti, la paura è spesso più grande della malattia. È una condizione che spaventa, e comprensibilmente: si parla di una lesione che può causare dolore, secrezioni e fastidi nella zona più delicata del corpo. Tuttavia, negli anni, attorno a questa patologia si sono diffuse false credenze che finiscono per peggiorare il decorso della malattia, ritardando la diagnosi e la cura.

Nella mia esperienza, la frase che sento più spesso è: “Dottore, mi hanno detto che non si guarisce mai”. È una convinzione radicata, ma profondamente sbagliata. Le persone arrivano scoraggiate, spesso dopo interventi eseguiti senza una precisa diagnosi anatomica o dopo tentativi fatti in centri non specializzati. Eppure, la fistola perianale si può guarire, soprattutto se il primo trattamento viene impostato correttamente, con una mappatura precisa del tragitto e una chirurgia mirata.

Fistola perianale: Perché nascono i falsi miti del “non si guarisce mai”

Molte esperienze negative derivano da approcci incompleti: fistole trattate solo parzialmente, tragitti secondari non riconosciuti, oppure scarsa cura nella gestione post-operatoria. In questi casi, la recidiva non è sinonimo di “malattia inguaribile”, ma di errore tecnico o di impostazione terapeutica. Quando invece l’intervento viene eseguito in centri d’eccellenza, da chirurghi che si occupano quotidianamente di patologia perianale, le probabilità di guarigione definitiva sono molto elevate.

Il falso timore dell’intervento

Un altro luogo comune, altrettanto diffuso, è quello secondo cui “meglio non operarsi”. Il paziente teme l’incontinenza o peggioramenti dopo l’intervento. In realtà, è proprio la mancata cura a rendere la fistola più complessa e difficile da trattare. Con il tempo, il tragitto tende ad approfondirsi, a formare nuovi canali e ad attraversare parti delicate dello sfintere. Questo comporta non solo dolore e infezioni ricorrenti, ma anche un peggioramento della qualità di vita e, in rarissimi casi, complicanze serie.

Oggi, grazie alle tecniche mininvasive moderne come la VAAFT (Video-Assisted Anal Fistula Treatment), la LIFT (Ligation of Intersphincteric Fistula Tract) o la FiLaC (Fistula Laser Closure), è possibile trattare la fistola in modo selettivo, preservando la continenza e riducendo i tempi di recupero.

La verità: la fistola perianale si può curare

Nella mia pratica clinica, ho visto tanti pazienti arrivare scoraggiati dopo anni di disagi e uscire, dopo un percorso strutturato, completamente guariti. La chiave sta nella diagnosi precisa, nella scelta chirurgica corretta e nella cura del post-operatorio, che comprende igiene meticolosa, alimentazione equilibrata e medicazioni controllate.

Guarire da una fistola perianale significa anche liberarsi da un peso psicologico importante: questa condizione, spesso vissuta in silenzio, incide profondamente sulla vita sociale e sull’intimità. Vedere un paziente tornare a vivere serenamente, senza più dolore o secrezioni, è una delle più grandi soddisfazioni della mia professione.

Conclusione

La fistola perianale non è una malattia senza uscita. È una condizione complessa che richiede esperienza, dedizione e un approccio personalizzato. I miti e le paure nascono dall’ignoranza e dall’improvvisazione, ma vengono superati facilmente quando ci si affida a chi conosce a fondo questa patologia.

👉 Affrontare la fistola con fiducia e nelle mani giuste significa guarire davvero. Non lasciarti frenare dai pregiudizi: la guarigione è possibile, concreta e duratura.

Riferimenti scientifici

American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS). Clinical Practice Guidelines for the Management of Anorectal Abscess, Fistula-in-Ano, and Rectovaginal Fistula. Dis Colon Rectum. 2022.
Steele SR, Kumar R, et al. Treatment of anal fistula: an evidence-based approach. Clin Colon Rectal Surg. 2021.
Sileri P et al. Minimally invasive treatment of complex anal fistula: long-term results from a single-center experience. Tech Coloproctol. 2020.